11.02.2024 | Anämien | CME mit Partnern | Mit freundlicher Unterstützung von: Astellas Pharma GmbH (Fördersumme 17.500 €)
Diagnose und Therapie der CKD-assoziierten Anämie (renale Anämie)
Anzahl Versuche: 2
Die Anämie der chronischen Nierenerkrankung (aCKD, renale Anämie), ist mit erhöhter Morbidität und Mortalität und verminderter Lebensqualität assoziiert. Als wichtigster pathogenetischer Faktor gilt eine inadäquate endogene Erythropoetin (EPO)-Produktion, aber auch andere Faktoren, insbesondere ein absoluter Eisenmangel und/oder eine ineffektive Nutzung der Eisenspeicher (z.B. infolge von Entzündung und erhöhter Hepcidin-Spiegel), können eine entscheidende Rolle spielen. Die Behandlung beruht hauptsächlich auf der oralen oder intravenösen (i.v.) Eisen-Supplementierung sowie auf Erythropoese-stimulierenden Substanzen (ESA), auf die die renale Anämie jedoch häufig unzureichend anspricht. Zudem sind ESA mit kardiovaskulären Risiken assoziiert, vor allem wenn höhere ESA-Dosen eingenommen werden oder das Therapieziel in höheren Hämoglobin (Hb)-Spiegeln (>11,5 g/dl) besteht. Die oralen HIF (Hypoxie-induzierter Faktor)-PH (Prolyl-Hydroxylase)-Inhibitoren stimulieren die endogene EPO-Produktion, verbessern die Verfügbarkeit von Eisen und supprimieren die Hepcidin-Expression. Sie bieten dadurch eine wertvolle Erweiterung der therapeutischen Optionen. Im randomisierten Vergleich mit ESA waren HIF-PHI hinsichtlich sowohl der Hämoglobin (Hb)-Antwort als auch der kardiovaskulären Sicherheit nicht unterlegen.
Nachdem Sie diese Lerneinheit absolviert haben ...
- kennen Sie den Zusammenhang zwischen CKD und renaler Anämie und die Bedeutung der renalen Anämie für Prognose und Lebensqualität,
- sind Ihnen die pathophysiologischen Mechanismen, die zu renaler Anämie führen, vertraut,
- wissen Sie über die die Diagnose der renalen Anämie Bescheid,
- haben Sie einen Überblick über wichtige Leitlinien-Empfehlungen,
- können Sie beurteilen, welche Möglichkeiten die HIF-PHI bei renaler Anämie bieten.
Die Bayerische Landesärztekammer vergibt für diese Fortbildung der Kategorie I 2 Fortbildungspunkte. Die Fortbildung ist damit auch für andere Ärztekammern anerkennungsfähig. Gemäß Diplom-Fortbildungs-Programm (DFP) werden die auf CME.SpringerMedizin.de erworbenen Fortbildungspunkte von der Österreichischen Ärztekammer 1:1 als fachspezifische Fortbildung angerechnet (§26(3) DFP Richtlinie).